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试管婴儿新技术——不需要“试管”,成功率更高

2015-12-16 江苏大学学报医学版 江苏大学学报医学版

在我国,经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。实际上,“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。

世界上第一个“试管婴儿”路易丝·布朗是伴随体外授精技术的发展而来的,最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功。“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动,甚至被称为人类生殖技术的一大创举,也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学或医学奖。


而在打破了传统观念禁忌且被证明行之有效之后,试管婴儿这项技术已经渐渐成熟,并未某些特殊家庭孕育了新生命。

新技术让试管婴儿不需试管,并且成功率更高。


据介绍,传统的试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。



而据英国《每日邮报》报道,英国将于几周内推行一种“试管婴儿”新方法。与获取精子和卵子后在实验室中培育受精卵的传统方法不同,新方法可以让受精卵在母体内形成。


据报道,这种新的试管婴儿技术可以让医生取得精子和卵子后,把它们放入一个大约1厘米长,1毫米宽的针状容器中。然后把这根“针”放入母亲体内。放置过程无痛,也不需要麻醉。放置完毕后,母亲就可以回家。24小时后回到医院,由医生从容器中挑选出合适的胚胎植入母亲子宫。


生殖专家表示,母亲参与受孕过程将对她们心理产生重大影响。由于受精时所处环境与自然受孕相同,对胚胎质量和婴儿出生乃至成年的健康也有益。


另外,新方法还能提高试管婴儿的成功率。这一方法并非英国首创,只是今年9月才获得人工授精与胚胎学管理局批准应用于临床,手术费用也比一般试管婴儿稍贵。瑞士妈妈莱拉·兰皮诺是新方法的首批使用者这一。39岁时她接受普通试管婴儿手术失败,决定尝试新方法,2010年生下女儿亚丝明。



目前,试管婴儿技术已经发展到了第三代。


第一代


第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称为常规试管婴儿,即IVF—ET。


1944年,美国人洛克和门金首次进行这方面的尝试。1978年,英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹研究成功了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。2007年,长大成人的路易丝·布朗又诞下一名健康男婴,用事实证明了试管受精技术的安全性。


第二代


第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),是在体外受精胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。


1992年,由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。


第三代

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。


值得关注的是,第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内,让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女。像血友病这类只传男不传女性连锁遗传性疾病,可以通过新技术让患者下一代生育女孩,避免遗传缺陷,但程序很严格,必须经过医院遗传科专家会诊,同时通过医院生殖伦理委员会的集体讨论通过。


来源:贝壳社(微信号:iBio4P)



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