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斜视矫正术对共同性斜视患者双眼视觉功能的影响

2015-12-28 齐梦、赵博文等 远程视界黑龙江 远程视界黑龙江


齐梦、赵博文、周金琼、王京辉、孙省利、付晶

首都医科大学附属北京同仁医院

北京同仁眼科中心

眼科学与视觉科学北京市重点实验室


摘要

目的

探讨共同性斜视患者接受斜视矫正手术前后双眼视觉功能的改变及其影响因素。


设计

回顾性病例系列。


研究对象

北京同仁医院2013年12月至2014年8月进行斜视矫正术的共同性斜视患者191例。


方法

将患者按斜视类型分为共同性内斜视组、恒定性外斜视组和间歇性外斜视组;按手术时年龄分为≤9岁组和>9岁组。观察术前、术后1、3个月双眼视觉功能。


主要指标

同视机双眼视觉三级功能及近立体视功能。


结果

191例患者中,术前分别有26.7%、19.4%、11.0%及41.9%的患者具备同视机Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级及近立体视功能,术后1个月分别提高至90.1%、64.4%、33.0%及57.1%,术后3个月分别提高至94.8%、79.1%、37.7%及63.9%,与术前相比均有统计学差异(P均<0.001)。术前,间歇性外斜视组38.1%、29.5%及72.4%的患者具备同视机Ⅰ、Ⅱ级及近立体视功能,高于另两组(P<0.01)。术后3个月,间歇性外斜视组93.3%、48.6%及87.6%的患者具备同视机Ⅱ、Ⅲ级及近立体视功能,高于另两组(P均<0.05);恒定性外斜视组55.8%的患者具备近立体视功能,共同性内斜视组为14.0%(P<0.001)。>9岁组,术前28.1%、21.9%、14.6%及31.3%的患者具备同视机Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级及近立体视功能,术后3个月分别提高至93.8%、75.0%、37.5%及58.3%,与术前相比均有统计学差异(P<0.01)。


结论

斜视矫正术有助于共同性斜视患者双眼视觉功能的改善;间歇性外斜视患者术前术后双眼视觉功能优于其他类型斜视;大龄斜视患者术后也可能获得双眼视觉功能的改善。


文章来源:《眼科》2015年 24卷 6期

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